Грудное вскармливание

Ведущие специалисты всех стран единогласно заявляют, что материнское молоко - лучшая пища для младенца.

Женское грудное молоко является легкоусвояемой и достаточно калорийной пищей, не обсемененной микробами (стерильной), не нуждающейся в механической обработке и подогревании. 

Состав грудного молока уникален и полностью соответствует потребностям младенца, благодаря чему растущий организм может быть полноценно обеспечен белками, жирами, углеводами, витаминами и микроэлементами. Наличие в грудном молоке широкого спектра ферментов, участвующих в переваривании и всасывании, способствует нормализации процесса пищеварения. Кроме того, с молоком матери грудной ребенок получает достаточное количество антител, предохраняющих его в первые месяцы жизни от инфекционных заболеваний, в особенности от специфических возрастных детских инфекций. Дети, находящиеся на естественном вскармливании, меньше болеют.

Как происходит лактация. 

С момента рождения ребёнка грудное молоко несколько раз меняет свой состав, подстраиваясь под потребности новорождённого. Первые дни после появления на свет младенец питается каплями молозива — секрета, выделяемого молочной железой. Оно вдвое питательнее грудного молока и содержит меньше жидкости, благодаря этому не перегружаются ещё не до конца сформированные почки малыша. Кроме того, молозиво обладает слабительным эффектом и благодаря ему ребёнок в первые часы жизни избавляется от мекония — первородного кала.

Через несколько дней в груди матери начинает вырабатываться молоко. Первые 2–3 недели его состав постепенно меняется, такое молоко называют переходным, ему на смену приходит зрелое молоко — основное питание малыша на ближайшие месяцы.

 

Польза грудного вскармливания для ребёнка:

• полностью обеспечивает потребности организма в питательных веществах, которые обеспечивают нормальный рост, дифференцировку и развитие отдельных органов и тканей;
• нормализует процесс переваривания и формирует здоровую микрофлору кишечника;
• обеспечивает защиту от инфекций и способствует формированию иммунитета;
• обеспечивает развитие мозга и когнитивных способностей;
• способствует правильному формированию у ребенка зубочелюстной системы;
• уменьшает риск развития ожирения, сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного такта в более старшем возрасте;
• уменьшает вероятность развития аллергий.

Польза грудного вскармливания для матери:

• снижает риск развития злокачественных новообразований (рака) молочных желез и рак яичников.;
• гормон окситоцин, выделяемый при кормлении, стимулирует сокращение матки, и тем самым предупреждает послеродовые кровотечения.;
• уменьшает риск развития послеродовой депрессии;
• помогает нормализовать вес и прийти в форму после беременности;
• уменьшает финансовые расходы.

Сегодня производители смесей для искусственного вскармливания активно пытаются совершенствовать технологии производства, чтобы максимально приблизить состав своих продуктов к составу грудного молока женщины. Однако полностью достигнуть этого невозможно, так как женское молоко уникально по ряду свойств. К сожалению, не все проблемы, возникающие у детей, находящихся на искусственном вскармливании, активно освещаются.

Экспертное мнение врача

Проблемы искусственного вскармливания:

• недостаточная усвояемость белков, жиров и углеводов, что связано с особенными структуры и физико-химическими свойствами указанных питательных веществ. Дети на искусственном вскармливании имеют более низкие темпы физического и нервно-психического развития.
• недостаточное количество получаемых витаминов и микронутриентов. Дети получающие молочные смеси подвержены гиповитаминозам и анемиям.
• недостаток ферментов, влияющих на усвоение питательных веществ желудочно-кишечным трактом ребенка. Практически все дети получающие молочные смеси страдают дисбактериозом, длительный период их беспокоят диспепсические расстройства, связанные с нарушением процесса пищеварения.
• отсутствие защитных факторов, которые в большом количестве и многообразии присутствуют в женском молоке. Дети находящиеся на искусственном вскармливании достоверно чаще болеют.
• дети с раннего возраста получающие искусственные смеси, чаще страдают диатезом в раннем возрасте, а в дальнейшем более подвержены тяжелым аллергическим заболеваниям (бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и т.д.)
• расходы - детские смеси наносят ощутимый удар по семейному бюджету. Возникают проблемы с недокармливанием ребенка (когда мать не может обеспечить ребенку необходимое количество еды, излишне разбавляет смесь). Очень опасно, когда для экономии родители пользуются дешевым и некачественным питанием.

При каких заболеваниях нельзя кормить грудью.

В Национальной стратегии вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации перечислены заболевания и состояния, при которых женщине вообще нельзя кормить грудью или необходимо ограничить вскармливание до ремиссии или выздоровления.

Абсолютные противопоказания к кормлению грудью со стороны женщины:

• ВИЧ
• острые психические расстройства
• особо опасные инфекции (тиф, холера и т. д.)
• открытая форма туберкулёза
• приём лекарств, несовместимых с грудным вскармливанием

Относительные противопоказания к кормлению грудью со стороны матери:

• эклампсия
• сильные кровотечения
• обострение хронических заболеваний

Возможные риски и осложнения.

Очень важно с самого начала использовать правильную технику грудного кормления. Неправильное положение тела матери или ребенка, неверный захват ртом соска могут вызвать массу проблем.

После кормления соски нужно смазывать каплей молока и давать высохнуть на воздухе. Если трещины уже появились, кормить ребенка придется только здоровой грудью, сцеживая из больной молоко с помощью молокоотсоса.

Также могут помочь специальные силиконовые накладки на сосок, которые значительно снижают болевые ощущения.

Трещины соска: 

При захватывании только соска ртом ребенка может происходить трение соска о небо, раздражение его кожи и растрескивание. Это приводит к болезненным ощущениям при кормлении ребенка.

Лактостаз:

В первые 24-48 часов после родов женщина может ощущать распирание в груди, которое связано с выработкой молока и повышением внутреннего давления, что наряду с повышенным кровотоком в молочной железе, создает лимфатический отек. В случае неэффективного отвода молока возникает лактостаз, сопровождающийся болезненностью железы и повышением температуры 38-38,5 С. Эти явления возникают обычно со 2-x по 6-e сутки после родов.

Мастит:

При нарушении техники кормления и возникновении трещин сосков, если мать не сцеживает молоко или сцеживает не до конца может развиваться мастит. Женщина ощущает недомогание, температура тела повышается до фебрильных цифр, пальпируется болезненное уплотнение участка молочной железы и гиперемия кожи над ней. Противопоказанием к кормлению грудью при этом заболевании является наличие гноя в молоке. Во всех остальных случаях женщина должна кормить ребенка для предупреждения застоя молока в воспаленной зоне. В серьезных случаях может потребоваться лечение антибиотиками.