Репозиция (вправление) костей носа

Вправление костных отломков при переломе костей носа со смещением с целью восстановления исходной формы носа и его носового дыхания.
 

Травма носа, приведшая к перелому со смещением костных отломков и деформацией наружного носа.
 

Восстановление правильной анатомической формы носа; восстановление проходимости носовых ходов; профилактика стойкой деформации и необходимости ринопластики в будущем.
 

Закрытый и открытый перелом костей носа со смещением, подтвержденный рентгенологически.
 

Открытый перелом с обильным кровотечением (требует остановки кровотечения); выраженный отек, затрудняющий оценку смещения (процедуру откладывают на 3-5 дней); сопутствующая черепно-мозговая травма – не является противопоказанием (сотрясение есть почти всегда).
 

Однократная процедура.
 

• рентгенография костей носа или компьютерная томография;
• оценка общего состояния;
• местная аппликационная анестезия слизистой и инфильтрационная анестезия в области перелома.
   

После анестезии врач с помощью специальных элеваторов или пальпаторно вправляет смещенные отломки в правильное положение. Может сопровождаться характерным хрустом.
 

Открытая репозиция (ринопластика) при застарелых или сложных переломах; отказ от вмешательства с формированием стойкой деформации.
 

Восстановление формы носа и носового дыхания. Небольшая отечность и гематомы сохраняются в течение 1-2 недель.
 

• риск повторного смещения при повторной травме;
• недостаточная коррекция при сильном отеке;
• необходимость последующей септопластики при искривлении перегородки.
   

• Запрещено носить очки, спать на животе и боку, заниматься спортом в течение 4-6 недель.
• Избегать тепловых процедур.
• При необходимости — повторный осмотр через 7-10 дней.