Некрэктомия и лечение сложных ран

Специализированные хирургические и аппаратные методы для очистки ран от омертвевших тканей и стимуляции заживления обширных или хронических ран (трофические язвы, пролежни, диабетическая стопа, последствия ожогов).

• наличие некротизированных тканей, которые препятствуют заживлению и поддерживают инфекцию;
• большие раневые дефекты, которые невозможно ушить сразу.

• Удаление нежизнеспособных тканей для перевода раны в очищенное состояние.
• Стимуляция роста грануляционной ткани.
• Подготовка раны к кожной пластике или самостоятельному заживлению.
• Сокращение сроков лечения.

• пролежни,
• трофические язвы,
• диабетическая стопа,
• обширные ожоги,
• инфицированные послеоперационные раны,
• раны с обширным некрозом.

• Не санированные гнойные очаги.
• Злокачественные процессы в ране.
• Для вакуум-терапии: неконтролируемое кровотечение, аррозия крупных сосудов.

• Некрэктомия проводится по мере формирования некроза.
• Вакуум-терапия — курсом от 1 до 5 сеансов со сменой системы каждые 3-5 дней.

• Обезболивание (местное, проводниковое или общее).
• Оценка состояния раны.

Хирург иссекает некротические ткани скальпелем, ультразвуковым или лазерным скальпелем.

При вакуум-терапии рану заполняют специальной губкой, герметизируют и подключают к аппарату, создающему отрицательное давление.

• Консервативное лечение ферментативными мазями для отторжения некроза (более длительно).
• Традиционные перевязки.

• очищение раны,
• появление здоровых грануляций,
• уменьшение отека и бактериальной обсемененности,
• сокращение размеров раны.

• Риск кровотечения, повреждения здоровых тканей.
• При вакуум-терапии — возможна мацерация кожи вокруг раны, болевые ощущения.

• Тщательный уход за раной, лечение основного заболевания (диабет, венозная недостаточность).
• Адекватное питание с высоким содержанием белка.
• Дозированная нагрузка.