Иммобилизация (гипсовые и полимерные повязки, лангеты, ортезы)

Наложение фиксирующих повязок из традиционных (гипс) или современных (полимерные материалы) бинтов для обездвиживания (иммобилизации) поврежденного сегмента опорно-двигательного аппарата. Обеспечивает покой, правильное сращение костей, защиту и стабилизацию после травм, операций или вправления вывихов.

• Наложение гипсовой лангеты (различные локализации)
• Наложение полимерной лангеты (различные локализации)
• Наложение циркулярной гипсовой повязки («сапожок», «Дезо»)
• Наложение циркулярной полимерной повязки
• Специальные повязки: Воротник Шанца , повязка Дезо , кокситная повязка

• Консервативное лечение переломов без смещения.
• Иммобилизация после закрытой репозиции (вправления) переломов или вывихов.
• Фиксация для создания покоя при тяжелых ушибах, растяжениях связок, после операций.
• Коррекция и фиксация при некоторых ортопедических заболеваниях.

• Обеспечение неподвижности отломков кости для их консолидации ( сращения ).
• Профилактика вторичного смещения.
• Снятие болевого синдрома за счет создания покоя.
• Защита поврежденной области от внешних воздействий.

• Закрытые переломы костей (пальцев, кисти, стопы, лучевой кости, лодыжек и др.).
• Состояние после вправления вывихов.
• Растяжения и разрывы связок III степени.
• Послеоперационный период на костях и суставах.
• Шейный миозит, нестабильность шейного отдела (воротник Шанца).

• Открытые переломы с инфицированной раной (требуют специальных методов фиксации).
• Подозрение на развитие компартмент-синдрома (синдрома сдавления).
• Аллергия на материал повязки (редко).
• Необходимость постоянного наблюдения за раной.

Срок иммобилизации определяется характером травмы (от 2-3 недель при переломе малых костей ( пальцы и т.п. ) до 8-12 недель при переломе крупных костей ( плечо, голень, бедро и т.п. ) и контролируется рентгенологически.

• Рентген-диагностика для определения тактики лечения.
• Обработка кожи, при необходимости — закрытие ран стерильными салфетками под повязку.

• Врач или медицинский техник придает конечности физиологическое положение.
• Накладывается подкладка из ваты или синтетического материала для профилактики пролежней.
• Турами бинта, пропитанного водой с гипсом или активированного полимера, создается прочная фиксирующая конструкция.

• Готовые ортезы и туторы (при простых травмах).
• Скелетное вытяжение.
• Оперативный остеосинтез (установка пластин, штифтов) с последующей ранней мобилизацией.

• Надежная фиксация и защита поврежденного сегмента.
• Правильное и своевременное сращение костной ткани.
• Создание условий для последующей реабилитации.

• Дискомфорт, чувство сдавления.
• Возможность развития пролежней, потертостей, аллергического дерматита.
• Атрофия мышц и тугоподвижность суставов при длительной иммобилизации.
• Важно: При появлении сильной боли, онемения, похолодания пальцев, синюшности необходимо немедленно обратиться к врачу.

• Не нагружать иммобилизированную конечность.
• Следить за состоянием кожи на видимых участках (пальцы).
• Избегать попадания влаги на гипс (для полимерных повязок обычно есть специальные рекомендации).
• После снятия повязки обязательна реабилитация (ЛФК, физиотерапия) для восстановления функции.