Лечение рубцов: современные методы коррекции от врача-дерматолога

Что такое рубцы и почему они образуются?

Как специалист с 12-летним опытом работы в дерматологии, я часто сталкиваюсь с вопросами пациентов о рубцах.

Медицинское определение: рубец – это участок соединительной ткани, формирующийся на месте повреждения кожи в процессе заживления. В быту мы чаще используем слово "шрам", но с медицинской точки зрения это синонимы.

Физиология процесса:

При повреждении кожи (травма, ожог, операция, воспаление) организм замещает утраченные волокна коллагена и эластина более грубой фиброзной тканью. Именно поэтому рубцовая ткань:

♦︎ Имеет другую структуру  

♦︎ Часто отличается по цвету

♦︎ Может быть менее эластичной

Классификация рубцов: от нормотрофических до келоидных

В своей практике я выделяю 5 основных типов рубцов, каждый из которых требует особого подхода:

Нормотрофические рубцы

✳︎ Находятся на одном уровне с кожей

✳︎ Бледные, эластичные

Моя рекомендация: обычно не требуют коррекции, но при желании пациента возможна лазерная шлифовка

Атрофические рубцы (типичны после акне, ветряной оспы)

✳︎ "Втянутые", ниже уровня кожи

✳︎ Связаны с дефицитом коллагена

В нашем арсенале:

✔️ фракционный лазер,

✔️ RF-лифтинг,

✔️ инъекции коллагенстимуляторов

✔️ плазмотерапия

Гипертрофические рубцы

✳︎ Выступают над кожей, но в пределах повреждения

✳︎ Часто красные, плотные

Эффективные методы:

✔️ инъекции кортикостероидов,

✔️ криомассаж,

✔️ давление силиконовыми пластинами

✔️ фототерапия

✔️ плазмотерапия

Келоидные рубцы (самая сложная для лечения форма)

✳︎ Растут за пределы первоначальной раны

✳︎ Могут вызывать зуд, боль

Наш подход:

✔️ комплексная терапия (инъекции + лазер + физиотерапия)

✔️ комплексная терапия (фототерапия + инъекции)

Контрактурные рубцы (после глубоких ожогов, травм или операций)

✳︎ Стягивают кожу, ограничивают движение

Лечение: требует участия хирурга, физиотерапевта

Современные методы лечения в нашей клинике:

Лазерная шлифовка (мой любимый метод для большинства случаев)

В "Медика Менте" мы используем фракционный СО2-лазер – золотой стандарт в лечении рубцов.

Как это работает?

Лазер создает микроповреждения, стимулируя естественную выработку коллагена.

После курса из 3-5 процедур:

⚡ Уменьшается глубина рубца

⚡ Выравнивается рельеф

⚡ Улучшается цвет

Инъекционные методики

В моей практике хорошо зарекомендовали себя:

✴︎ Ботулотоксин – особенно эффективен при свежих гипертрофических рубцах

✴︎ Кортикостероиды (Дипроспан) – для келоидов

✴︎ Коллагеновые стимуляторы (Коллост (Collost), Сферогель) – при атрофических рубцах

Физиотерапия

На базе клиники мы предлагаем:

✔️ Магнитотерапию – улучшает микроциркуляцию
✔️ Фонофорез с Лидазой – размягчает плотные рубцы
✔️ Электрофорез с лекарственными препаратами

Фототерапия рубцов и шрамов

Один из наиболее безопасных и эффективных методов удаления дефектов на коже. Сеансы проводятся нами на современных аппаратах   CAPELLO E-light   и   Lumecca IPL  (подробнее здесь) и позволяют обновить эпидермис без вреда для кожных покровов. Результативность процедуры можно сравнить с пластической операцией.

✨  Быстро 
Фотосистема справляется даже с наиболее сложными видами рубцовой ткани.
Добивается нужного результата – более гладкой, ровной кожи – быстрее многих аналогов.
✨  Эффективно
Результат уже после одной процедуры: рубцы, шрамы, стрии становятся менее заметными, кожа разглаживается.
✨Безопасно
Без перегрева и ожогов.

Плазмотерапия рубцов и шрамов

Это процедура, в которой используется тромбоцитарная плазма крови. Она стимулирует деление повреждённых клеток и образование новых, что усиливает восстановление кожи. Плазмотерапия позволяет безболезненно и быстро избавиться от шрамов и рубцов, обогащает кожу кислородом, повышает иммунитет и усиливает бактерицидную активность.

⚠️Безусловным преимуществом в этом случае является отсутствие необходимости ложиться под нож пластического хирурга. Организм самостоятельно справится с восстановлением кожи в повреждённой области. Мы лишь поможем ему запустить необходимые для этого процессы.

Экспертное мнение врача

Почему важно лечить рубцы вовремя?

Из своего опыта скажу: свежие рубцы (до 1 года) поддаются коррекции гораздо лучше, чем застарелые.

Если вас беспокоит:

♦︎  Зуд или болезненность

♦︎  Ограничение подвижности

♦︎  Психологический дискомфорт

– не откладывайте визит к специалисту! 

В «Медика Менте» вы можете получить первичную консультацию, на которой наши специалисты определят тип рубца, подберут оптимальную схему лечения и подробно расскажут о возможных результатах.
При проведении процедуры в тот же день консультация проводится бесплатно.

Пример из практики:

Недавно ко мне обратилась пациентка с келоидным рубцом после кесарева сечения. После курса из 3 процедур лазерной шлифовки и 2 сеансов фонофореза рубец стал значительно мягче и менее заметным.

Частые вопросы пациентов:

❓    "Доктор, больно ли лечить рубцы?"
         Современные методы практически безболезненны. Мы используем аппликационную анестезию для максимального комфорта.

❓    "Какой метод самый эффективный?"
         Все индивидуально! Для атрофических рубцов – лазер, для келоидных – комплексный подход.

❓    "Сколько стоит лечение?"
          Цена зависит от метода и площади обработки. На консультации я составлю персональный план лечения с точной стоимостью.

Современная медицина и эстетическая косметология предлагают эффективные решения для коррекции несовершенств кожи, возвращая ей здоровье и привлекательный вид. Наша клиника использует комплексный подход, сочетая передовые технологии, индивидуальные программы лечения и высокий профессионализм врачей.

Мы поможем вам справиться с любыми эстетическими дефектами — от акне и пигментации до возрастных изменений и рубцов.

Доверьте заботу о своей коже опытным специалистам и получите видимый, долговременный результат.

Запишитесь на прием уже сегодня  и мы вместе мы подберём оптимальный путь к красивой, ухоженной и здоровой коже! 

 

Коледа Лидия Витальевна -  заведующий косметологическим отделением. Врач - косметолог, дерматолог  

записаться на прием

Назарова Елена Анатольевна - врач - дерматовенеролог, косметолог

записаться на прием

Колюбина Юлия Вениаминовна - врач - дерматовенеролог, косметолог

записаться на прием

Лисняк Алена Вадимовна - врач - косметолог, дерматолог

записаться на прием

Пономарева Татьяна Викторовна - заведующий физиотерапевтическим отделением. Врач - физиотерапевт

записаться на прием

Бородина Татьяна Александровна - врач - физиотерапевт

записаться на прием